杭州与湖州能不能用一个社保卡

不能。目前杭州和湖州的社保互通还仅限于杭州参保人在湖州指定医院异地凭卡就医，在指定医院以外则不行，要先在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续，再持杭州医保卡可到湖州看病，直接刷卡结算医疗费。。

湖州参保人目前还不能在杭州异地凭卡就医，随着试点不断深入，这一问题有望年内解决。