医保调查员怎么调查

医保调查员怎么调查

社保卡是调查员们最容易取证途径之一。社保就医记录的内容非常详细,甚至包括投保人买了什么药,使用了哪些器械都会详细记录。

为此不得不提醒大家,医保卡千万不要借给别人使用。

一旦别人用你医保卡挂号就诊,这些记录都是记在自己卡上的,保险调查员就会认为这是你的病史,一旦这些疾病是保险公司明确拒保的,就会影响到你理赔保险。

2 、医院就医、体检记录

除此之外,保险调查员还会走访投保人以前看过病的医院,甚至是到户籍地、工作单位附近的医疗机构或体检机构进行调查。

根据国家的规定,病历的填写要遵循一定的规范,因此检查的结果、治疗的情况,哪怕是问诊时的病情描述,都会被记录得非常清楚。

另外,2017年实施了电子病历试行管理办法,要求门诊病历最少保留15年,住院病历保留30年,所以保险调查员调查起来并不难。