主要区别是，特殊号码不同、性质不同、属性不同，具体如下：
一、特殊号码不同
1、120急救
120为中国大陆急救电话号码。发达国家都有全国统一的急救电话号码。例如美国是911，日本是119，英国是999，俄罗斯是02等。
2、999
999是指英国，香港等国际性报警号码。
二、性质不同
1、120急救
120急救是全国统一的急救号码。
1、性质不同:999急救：是专业紧急救援队伍，属于民间组织120急救：120急救是国家组织，有政府统管。
2、所属机构不同.999急救：隶属于中国红十字，不归政府管120急救：120急救是卫计委直属的医疗救援机构。
3、中国红十字999紧急救队体系的建立，标志着红十字紧急救援工作正在向专业化、系统化进程迈进。江亦曼常务副会长在讲话中指出，中国红十字会的应急救援救护工作是国家整体应急工作的重要组成部分。
4、专业紧急救援队建设与群众性救护培训同样重要，都是社会安全、人民健康的重要保障。她呼吁，更多人参与红十字应急救护培训，成为红十字应急救护的志愿者。
1、建立机构不同
北京999急救中心的全称是北京市红十字会急诊抢救中心，是北京市红十字会建立的。
北京120急救中心是1983年意大利政府与中国政府合作兴建的北京急救中心。1988年3月25日正式投入运转。
2、性质不同
120急救中心是国际性的组织。
999急救中心是北京本土的组织。
3、负责内容不同
如果当事人当场死亡，120不管运送，而999运。
4、所属机构不同
999急救中心是红十字会急救中心的。
120急救中心是本地急救中心的。
