清朝顺治皇帝入关以后，模仿了明朝的制度。太监归内务府管辖，顺治皇帝亲政以后，他倚重权臣吴良辅，《钦定大清会典则例》记载：“宫禁役使此辈，势难尽革。朕酌古因时，量为设置，首为乾清宫执事官，次为司礼监、御用监、内官监、司设监、尚膳监、尚衣监、尚宝监、御马监、惜薪监、钟鼓监、直殿局、兵仗局。满洲近臣与寺人兼用。”后来又增设尚方司，成十四衙门。
康熙朝规定：宦官归内务府管辖，具体由敬事房管理
王庆云在《熙朝纪政》中记述：“十三衙门尽革，以三旗包衣仍立内务府，……收阉官之权，归之旗下。”康熙朝规定：宦官归内务府管辖，康熙十六年(1677年)清朝设立了一个专门管理太监的机构“敬事房”，敬事房属内务府管辖。康熙六十一年(1722年)十二月，敬事房设五品总管一名，五品太监三名、六品太监二名。
雍正朝大总管授四品官职，乾隆大总管授四品
雍正元年(1723年)总管内务府定为三品衙门，雍正四年(1726年)规定敬事房正四品大总管为宫殿监督领侍衔。乾隆七年(1742年)规定：“凡宫内等处太监官职，从现今四品为定，再不加至三品、二品以至头品。”
清朝宫廷太监的等级可以分为7个等级：领侍、正侍、副侍、执守侍、侍监、一般太监、下层打扫处小太监。
领侍：也就是敬事房大总管，敬事房大总管一共三名，其中四品宫殿监督领侍一名，四品宫殿监正侍二名。也是清宫太监的最高等级，管理宫中所有的太监。主要负责：承行内务府各衙门来往文移管理太监钱粮甄别、调补和查各处太监等事。
正侍：就是敬事房副总管，副总管分为“正侍”和“副侍”，像李德全、苏培盛、李玉
