尖吻蝮全长120—150厘米，大者可达200厘米以上。头大呈三角形，与颈部可明显区分，有长管牙。吻端由鼻间鳞与吻鳞尖出形成一上翘的突起鼻孔与眼之闻有一椭圆形颊窝，它是热测位器。背鳞具强棱21（23）—21（23）17（19）行。腹鳞157—171。尾下鳞52—60，前段约20枚定为单行或杂以个别成对的，尾后段为双行，末端鳞片角质化程度较高，形成一尖出硬物，称“佛指甲”。
