近年越来越多的人患上口腔扁平苔藓，该病是一种自身免疫相关性的慢性黏膜炎症，可累及皮肤、黏膜、甲及毛发，一般不具有传染性。各年龄段均可发病，多见于中年女性。口腔扁平苔藓主要根据病损形态和病损基部黏膜状况分型。一、根据病损形态分为8种类型： 1、网状型：灰白色花纹稍高隆起黏膜表面，交织成网状，多见于双颊、前庭沟、咽旁等部位。2、环状型：灰白色微小丘疹组成细条纹，稍高隆起成环形、半环形，可发生于唇红、双颊、舌缘、舌腹等部位。 3、条纹型：由丘疹连接成线纹，可呈直线或波浪形，组成树枝状、线条状、条索状病损。多见于前庭沟、附着龈、口底、舌腹部、颊部、腭黏膜等部位。 4、斑块型：斑块大小不一，形状不规则，类圆形或不规则形，一般较硬且隆起，多发生在舌背。5、丘疹型：为灰白色针头大小丘疹，稍高于黏膜，散在或成簇发生，四周可见其他形状条纹。6、水疱型：基底层细胞严重液化变性，上皮与下方的结缔组织分离，导致水疱形成。疱为透明或半透明状，周围有斑块或丘疹，疱破溃后形成糜烂面。可发生在颊、唇、前庭沟及翼颌韧带处。 7、糜烂型：常在充血基础上发生糜烂，所以又称充血糜烂型。糜烂周围有白色花纹或丘疹，疼痛明显。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。 8、萎缩型：多见于舌背，为略显淡蓝色的白色斑块，微凹下，舌乳头萎缩致病损表面光滑。发生在牙龈时，则有充血或表浅糜烂，邻近可见有白色花纹。 二、根据病损基部黏膜状况分为两种类型： 1、普通型：又称为非糜烂型，光滑型。黏膜上白色、灰白色线状花纹组成多种形状病损，线纹间及病损周围黏膜正常，无充血、糜烂。患者多无症状，或偶有刺激痛。 2、充血糜烂型：除白色病损外，线纹间及病损周围黏膜充血、糜烂渗或溃疡。患者有刺激痛，自发痛。河北省占卫中医药研究院中医口腔科是口腔疾病中医药临床科研与防治的重要基地。多年来潜心于口腔扁平苔藓的研究和治疗，对本病的病因病机有非常深入细致的研究，对其病理及预后、转归的认识也非常全面。该科的大量科研与诊疗实践证明，口腔扁平苔藓的治疗，必须握住三个病理基础，这三个病理基础即：湿、郁、虚。湿盛则烂，口腔扁平苔藓易于糜烂，说明该病与“湿邪”有关。本病的发生常有精神创伤、焦虑失眠、生活环境条件改变等诱发因素，或有脾胃久病，这些都体现出“肝郁”的病理，说明该病与“郁”有关。郁久化火，故该病常见干涩、发红、灼热、疼痛等口腔不适。虚，乃正气虚，虚难御邪，故机体容易染病，并使疾病缠绵难愈。口腔扁平苔藓病情发展缓慢，缠绵难愈，正说明与体“虚”不能御邪有关。“虚”具体表现为血虚和肝肾阴虚。阴血亏虚，则燥邪内生，使黏膜失却濡养，故见口腔黏膜白纹、红斑，且经久难下肝肾阴虚，气血不能上荣于头目，则头晕目眩，失眠健忘，抑郁寡欢肾亏不能濡养筋脉则腰膝酸软虚火内绕，则出现手足心热舌质红、少苔，脉沉细或细数均为肝肾阴虚之象。因此本病的治则乃清湿毒、理肝郁、降虚火，在治法上应清热燥湿，解毒散结，清肝泻火，理气活血，滋阴降火，养血润燥相结合，达到根本治愈的目的。
