医保审核，实际上就是保险公司的医疗审核专员岗位。该岗位一般情况下主要是对索赔人员提供的病历、发票、用药明细进行审核，确定哪些费用是本公司理应赔付的，剔除那些与本次事故无关的用药和超出医保范围的用药，最终确定应该赔付金额。具体来讲医疗审核工作者职责如下：
1、需要从医疗费用的明细清单中划分出可报、非可报的项目。对每一项处置费、治疗费，核实到具体明细，并区分出自费项目。
2、必须对每一项检查、治疗、药品、处置与病历进行核对，确保所有支出费用真实可靠。
3、在审核病历之时要注意患者是否在保险范围之内。
4、必须对药品的使用合理性进行审核，要确保符合保险合同条款约定，核对是否属于三个医保目录内的药品
通过该岗位的具体职责可以看出如果要成功履行该工作，工作者需要熟悉各种疾病的诊疗护理方案及临床实际操作流程，各种辅助检查、治疗、药品的适应症，以及熟悉医疗服务价格标准等。因此通常需要申请岗位的人拥有一定实践经验，有相关的专业知识。当然具体的招聘要求你可以去相应的保险公司所发布的招聘信息进行查询。
那保险公司的医疗审核工作发展前景如何呢随着科技的发展，个人认为该岗位的可替代性较强。但个人职业前景的发展，不仅和社会大背景相关还是和所在公司的发展程度与个人职业规划有关。因此你可以选择业内较大的保险公司，这样的保障性强，各方面的福利待遇也相对可观
