糖尿病一天测几次血糖 应根据病情而定

我们知道,糖尿病人每天要随时监测血糖来了解血糖变化的情况,可是许多患者对于测血糖有很多不了解的地方,比如到底糖尿病人一天需要测几次血糖呢?

糖尿病需及时监测血糖

糖尿病是一种慢性的代谢疾病,如果控制的不好,会引起很多并发症,必须要引起重视,最好是一天多次测量,包括测量3餐前后,必要时增加凌晨1点-3点的血糖等。待病情稳定后,可一周测量3次,每次测量空腹血糖和任意一餐餐后血糖值。

检测血糖的次数和血糖控制状况有很大的关系,如果近期血糖波动较大,或者血糖一直控制不理想,那么应该严格按照每天测7个时间点血糖的频率进行检测,如果血糖稳定,每周至少测3次。

糖尿病一天测几次血糖 应根据病情而定

糖尿病一天测几次血糖

糖尿病一天测几次血糖,没有统一的规定,具体应根据病情严重程度而定。

一般来说,糖尿病患者血糖控制较差或者病情较为严重的,每天应监测血糖4~7次,主要包括:空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、及睡前血糖,有的还要加测午夜12 点、凌晨3 点的血糖等,直到血糖稳定、控制良好为止。不过,如果糖尿病患者血糖控制较好的,病情稳定、饮食规律时,可每周只监测1~2 天,每天5次即可。

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糖尿病一周测几次血糖

1、使用基础胰岛素的患者

在血糖达标前,每周监测3天空腹血糖,每2 周复诊1次;复诊前一天加测 5 点(空腹、三餐后、睡前)血糖谱;在血糖达标后,每周监测1~2 次5点血糖谱。去医院复诊前一天,加测一次5点血糖谱。

2、使用预混胰岛素的患者

在血糖达标前,每周监测 3天5点血糖谱;在血糖达标后,每周监测 1~2 次 5 点血糖谱。每月复诊 1 次,复诊前一天加测一次 5 点血糖谱。

3、未使用胰岛素的患者

每周3天,每天5到7点血糖监测,主要在药物调整期间使用。

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血糖一天内变化的规律

1、一般规律

血糖的一般规律为,餐前血糖较低,而餐后血糖升高。正常人的血糖,无论是空腹时还是餐后,都保持在一定的范围内,变化的幅度不大。

2、最低点

一般来说,凌晨三四点钟,血糖处于最低点。一般凌晨血糖不低于 3.3 mmol/L。随着体内糖皮质激素等升糖激素水平的升高,血糖也逐渐升高。正常人空腹血糖应在 3.3~6.1 mmol/L 的范围内。

3、最高点

餐后 0.5~1 小时的血糖值往往最高,正常人一般在 10.0 mmol/L 以下,最多也不超过 11.1 mmol/L。然后血糖逐渐下降,正常人餐后 2 小时血糖会下降到 7.8 mmol/L 以下。

所以,参考上面的血糖变化规律,糖尿病患者的血糖控制目标常常设定为空腹血糖 4.4~7.0 mmol/L,非空腹血糖 < 10.0 mmol/L。当然,根据年龄、患病时间、并发症发生的风险不同,这个控制目标也会做相应的调整,具体个人的目标,需要咨询医生来确定。

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糖尿病血糖测试的时间

1、空腹血糖:禁食8小时,早上起床后8点之前测量。当血糖水平很高时,首先要关注空腹血糖水平。

2、餐前血糖:每次在吃饭前测量血糖。除了血糖水平高的患者,有低血糖风险者(老年人、血糖控制较好的人)也应监测餐前血糖。

3、餐后2小时血糖:从吃第一口饭开始计时,过2小时后测量。适用于空腹血糖已取得良好控制,但仍不能达到治疗目标者。

4、睡前血糖:在睡觉前测量。适用于注射胰岛素的患者,特别是注射中长效胰岛素的患者。

5、夜间血糖:在晚上12点左右或者其他夜间时刻测量。适用于胰岛素治疗已接近治疗目标,而空腹血糖仍高者。

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9种情况下糖尿病人必须测血糖

不同病人和病情测量血糖的次数、频率都有所不同。糖尿病人除了按照医生指导的测量次数外,若出现以下9种特殊情况,无论当天是否已经测量过血糖,都需要马上再测量一次,以防危险事件的发生:

1、口渴

口渴是高血糖的典型症状,身体缺水和血糖高都有可能引起糖尿病人口渴的症状。如果糖尿病患者按医嘱服药或打胰岛素后,突然口渴难耐,老是想喝水,最好还是先测个血糖,弄清楚是何原因导致口渴。

2、强烈的饥饿感袭来

许多糖尿病人认为,肚子很饿的时候就有可能是低血糖了。其实不然,有些胰岛素抵抗的患者血糖很高,但不能被身体所利用,也会产生饥饿感。因此,感觉特别饿的时候一定要查查先血糖。

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3、感觉疲劳

血糖出现波动时,病人容易出现疲劳的情况。所以,糖尿病患者如果觉得全身没劲、困倦时,应该测一下血糖,以免引发酮症酸中毒等急性事件。

4、开车前

由于血糖过高、过低就有可能引起糖尿病人头晕、手抖等情况,所以开车的患者最好在开车前测一次血糖。血糖偏低可以先吃些汤,15分钟后再测一次,正常再开车;如果血糖偏高,最好还是不要开车。

5、突然脾气变差

据了解,低血糖时人们容易焦虑、易怒、心慌、出汗、饥饿等,如果糖尿病人莫名脾气变差,还出汗,最好先查一查血糖。

6、心理压力变大

当家庭发生变故、工作压力骤增时,糖尿病人的心理负担也会增加,血糖水平很难维持在稳定水平。所以,压力越大,越要“看住”血糖,测量要比平时更为频繁。

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7、睡得特别沉

有些糖尿病患者睡眠比较深,血糖高或低都没有什么感觉,无法弄醒。这样的患者如果近期血糖不太稳定,家人最好设个闹钟,半夜也要测量一次,以防不良事件的发生。

8、工作变忙碌

工作忙碌本身就会使血糖波动,加上忙碌容易让人忘记测量血糖,就更为危险。所以,糖尿病人即使工作再忙碌,也要设个闹钟提醒自己测量血糖。

9、制定运动方案初期

运动是治疗糖尿病的“五架马车”之一,有利于控制血糖稳定。然而,运动会使血糖短暂升高,然后回落,甚至更低。所以,糖尿病人在制定适合自己的运动方案初期,要检测好血糖值,运动时也要随身携带应急的糖、手机、血糖仪。

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